إن الألم المصاحب للعلاقة الجنسيه، شكوى عادة ما تخصالنساء دوناً عن الرجال، وهي تشمل الألم وقت الجماع. وهذه الشكوى شائعة إلى درجة أن 15% من مريضات عيادات النساء، يشكين منها في وقت أو آخر منذ بداية الزواج.
ألم الجماع وتشخيصه
وذكرت أماني شلتوت أن أنواع الألم وقت الجماع ثلاثة وهي :
1- ألم في بداية الجماع، ويشمل عدة حالات مثل الالتهابات المهبلية المتكررة، خاصة الفطرية، كذلك بعض الأمراض الجلدية، وزيادة حساسية مدخل المهبل، وكل هذه الحالات تندرج تحت ما يسمى Vulvodynia.
2- أما النوع الثاني، فهو الألم النابع من المهبل، الذي ينتج من ضمور جدار المهبل، خاصة ما قبل وبعد انقطاع الطمث، كذلك قلة الإثارة والاستجابة للزوج، مما ينتج عنه جفاف في المهبل، وبالتالي الألم وقت الجماع. وقلة الإثارة لها أسباب كثيرة، منها المشاكل الزوجية والحالة النفسية للزوجة، ومنها أمراض عضوية مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الدهون في الدم، كذلك الأنيميا الحادة.
3- أما النوع الثالث من الألم وقت الجماع، فهو الألم الداخلي في الحوض، وهو أيضاً له أسباب عديدة، مثل الأورام الليفية في الرحم، انقلاب الرحم، وجود التصاقات في الحوض، كذلك في حالات القولون العصبي والتهاب المثانة.